大腳骨治療過程

微創手術治療大腳骨疑問匯總

大腳骨的治療就找足部整形中心-始于2004年 默認

關于微創大腳骨手術問題匯總:大腳骨學名拇外翻,足部常見畸形。我們從什么叫做拇外翻開始說起:問1:什么是拇外翻

答:拇外翻俗稱大腳骨,是足的一種常見病,主要特點是畸形和疼痛。表現為拇外翻、趾間關節半脫位和內側形成拇囊炎,穿鞋困難。大拇趾根部(實際上是第一跖骨)內移后,使得該處極為隆起,容易與鞋形成摩擦,天長日久,該處皮膚和皮下有關組織增厚、紅腫,滑囊形成,而產生拇囊炎。
問2:為什么會得拇外翻?
答:1、遺傳因素:大約一半的患者有遺傳因素。腳拇外翻的發生,主要是由于構成腳部的骨骼、韌帶存在某些缺陷而引起的。2、長時間的站立、行走會加重韌帶損傷,促使發病或加快病情發展。3、經常穿尖頭鞋或高跟鞋:尖頭鞋的前部呈三角形,迫使腳前部強塞入一個窄小的三角形區域內,再加上鞋面為皮革沒有彈性,腳拇趾被迫外翻,小趾則內翻。而高跟鞋又使得腳部承受的壓力加大,關節處的韌帶過分拉長,結果腳拇指外翻。另外, 扁平足患者較容易形成拇趾外翻。拇外翻嚴重時,第二趾可被拇趾擠向背側,形成錘狀指
答:足拇趾嚴重外翻畸形,內側拇囊炎形成,或合并趾間關節半脫位、第二、三足跖骨頭下胼胝形成和錘狀趾畸形,疼痛明顯,穿鞋困難,影響日常工作生活的患者我們建議行手術治療。
問4:什么是小切口截骨手法整復術?
答:它是小切口與手法治療拇外翻和其他足部畸形的中西醫結合新方法,采用局麻微創技術, “8”字繃帶外固定的中西醫結合方法。它建立了具有切口小、損傷小、痛苦少、不縫針,術后生活能自理、恢復快、矯形滿意、畸形不復發、無明顯并發癥、費用低等優點,解決了傳統術式存在的問題,同時對于治療痛性胼胝體(腳墊),痛性雞眼,小趾畸形、足跟痛等足病的也是目前的最佳方法。
問5:手術需要住院嗎?要住院多久?
答:必須住院。雖然我們的手術屬于局麻小切口手術,術后馬上可以下地行走,但是因為手術后3天左右容易出血,為防止傷口感染,所以需要住院一至二周行傷口換藥、輸液消炎等治療。由于外地的患者出院后就診不便需住院三周以上。
問6:上了年紀的人可以做拇外翻手術嗎?
答:手術屬于局麻微創手術,對身體創傷小,所以一般人都是可以耐受的。除非是合并嚴重的內科疾病,如高血壓極高危組,血壓控制不穩定;糖尿病血糖空腹>15mmol/L,藥物控制不穩等。當然老年人的恢復會相比年輕人較慢一點。
問7:術后是否有反復??
答:手術后有一定的復發率,大約是0.3%,但是只要手術后能夠系統復查,是完全可以避免的。
問8:什么時候做手術比較合適?
答:從季節上春秋兩季比較好,因為要固定六周,利于傷口愈合和足部皮膚的透氣。當然這些都不是絕對的,現在有暖氣空調,只要您保持傷口清潔干燥,影響不會太大。
問9:小孩子可以做拇外翻手術嗎?
答:小孩拇外翻應當是遺傳因素所致,我的經驗是最好在18歲以后進行截骨矯正術,這樣不容易復發。
問10:已經在門診看過并預約了,接下來該干些什么?
答:拇外翻術后有一個恢復過程,所以向所在單位請假是必須的,手術住院一周,出院后因傷口尚未完全愈合所以還是盡量控制活動量,2周后走路比較自如,所以如果你在辦公室上班,2周后可以去工作。因為是骨性糾正,所以要繃帶固定6周,拆除繃帶后行走已無大礙,但骨折愈合要3月,完全長結實,跑跳等則需要半年以后了。因此您可以根據您的工作性質決定請假休息時間。
問11:住院期間需要有人陪護嗎?
答:術后即可下地,上廁所等基本生活應該可以自理。但術后需要拍片換藥等,過度下地行走會加重出血,所以最好有人幫忙,我們醫院有24小時的護工,如果家人不方便的話可以請一個。
問12:通知住院時間了,該準備些什么?
答:在通知時間到醫院,早上不能吃任何東西,因為要抽血化驗。記得帶醫保藍本,住院證及門診拍的片子。然后主管大夫會進行問診,資料收集,進行步態測量以及術前談話簽字等。(這里提醒一下:有可能碰上主管大夫上手術,所有檢查工作完成可能得花很長時間,所以患者抽完血之后就可行先去吃飯。)
問13:拇外翻術后必須復查嗎?
答:必須復查。因為是彈性固定,必須由專業醫生給你換藥,這個環節很重要,特別是一個月內,需要指導患者做拇指關節功能鍛煉,行整骨手法進行矯正等。
問14:拇外翻術后具體復查時間是什么?
答:拇外翻術后2周、4周、6周、3月、6月、12月需要進行復查。其中前4次的復查尤為重要。
問15:術后4周走路時能聽到骨頭響,沒事吧?
答:骨頭響是因為骨痂沒有完全連接,這是正常的,所以不用害怕,盡量少活動,一般6周~~3月就能恢復。
問16:術后6周,已經拆了繃帶了,但腳還是腫怎么辦?
答:可能是活動過多了,不用擔心,可以局部抹扶他林、青鵬膏之類活血消腫的藥物。也可以用溫水泡腳,記得用溫水不可以太燙,否者會腫的更厲害,在水里可以以5:1的比例兌一些白醋,效果會更好。
問17:術后兩周,不小心大腳指被撞到,怎么辦?
答:看撞的程度了,如果疼痛不明顯說明截骨端沒有移動,不要擔心,定期門診復查就行。
問18:術后5周用大腳趾走路疼,是大腳趾腳面疼,是否可用腳爐作輔助治療(舒筋活血)
答:術后5周腳面疼痛,可能是肌腱還有淤血,還需要時間恢復,你可以用些扶他林軟膠外用就可。
問19:手術后第二、三足跖骨頭下胼胝怎么辦?
答:首先穿軟底鞋是必要的,如果胼胝體太嚴重,可能是跖骨頭塌陷,就可以采用手術抬高來解決。如果是因為關節炎,就應當采用治療關節炎的方法來解決。
問20:拇外翻術后該怎么進行功能鍛煉?
答:術后功能鍛煉非常重要。

足部整形中心于2004年開始采用 溫建民教授創立的中西醫結合治療拇外翻及相關畸形的新方法:小切口局麻微創技術,行第一跖骨頭內側骨贅削磨、第一跖骨頭頸截骨、正骨手法糾正拇外翻畸形及拇趾第一跖趾關節半脫位,一、二趾蹼間夾墊及"8"字繃帶外固定的方法。經近10年的隨訪結果表明,優良率非常高。與國內外傳統術式相比,優良率提高了4.5%(國外)至14.5%(國內)。本療法具有切口小、痛苦少、術后即能下地自理生活、恢復快、矯形滿意、不影響或改善足部生物力學分布、費用低等優點。推薦: 大腳骨怎么辦?

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